Suspicion de mycoses, suspicion de champignons?
Mycoses avérées sur les ongles ou Onychomycoses,
Mycoses sur la peau des pieds ou Pieds d’Athlète…
Maladie fongique.
Tous ces termes parlent de champignons…
Il y a plusieurs variétés de parasites, de mycoses :
- Des Dermatophytes ;
- Des Levures ;
- Des Moisissures ;
- Des Pseudo dermatophytes.
À la vue, quels sont les signes de mycoses à un ongle ?
- L’ongle peut changer de couleur, avoir des taches blanches, jaunes, brunes ou vertes ;
- L’ongle s’épaissit ou se durcit ;
- L’ongle peut devenir plus friable
- L’ongle peut se relâcher ou se décoller.
Attention : un ongle qui change de couleur et/ou qui se décolle (onycholyse), n’est pas toujours signe de mycoses.
Comment se propagent les champignons aux pieds ou aux ongles ?
Les ongles des pieds sont plus souvent touchés que les ongles des mains. Ils sont plus souvent renfermés et transpirent plus.
Certains champignons peuvent arriver directement sous l’ongle. D’autres se manifestent sur l’ongle et restent en surface pour former des taches plus ou moins blanchâtres…
La pénétration la plus fréquente est la porte d’entrée sous le bord libre de l’ongle. Puis les champignons attaquent le lit de l’ongle et enfin l’ongle lui-même. Les champignons avancent à contre-courant de la pousse de l’ongle. Dans certains cas, les champignons envahissent la racine de l’ongle et avancent au fur et à mesure avec la tablette de l’ongle.
Parfois, ils forment une flèche. C’est-à-dire que les champignons attaquent l’ongle, et son lit, sous forme d’une ligne verticale plus ou moins mince, qui part du bord libre pour monter jusqu’à la matrice.
La plante des pieds peut également être touchée par les champignons ou les espaces entre les orteils.
Le Dr Robert Baran et le Pr Olivier Chosidow rapportent « [qu’i]l existe également un risque de transmission à autrui » (Des Champignons et des Ongles, éditions John Libbey Eurotext, p. 6).
Attention également aux surinfections.
Quels sont les causes favorisant les mycoses des pieds ou de onychomycoses ?
- L’âge, (plus fréquent chez les personnes âgées) ;
- Une insuffisance circulatoire ;
- Des chocs répétitifs dû à un mauvais chaussage ou une hyperpression, malposition d’orteil(s) ;
- La pratique de certains sports : le foot, la natation, la course à pieds, les sports de combat ;
- Le diabète ;
- Le psoriasis ;
- Une baisse de l’immunité ;
- Les prédispositions génétiques ;
- Le climat dans lequel nous vivons ;
- Certaines maladies ;
- L’utilisation abusive de vernis semi-permanent ou de gel sur les ongles.
Comment diagnostiquer des mycoses ?
Le diagnostic est posé par le Médecin généraliste ou par le Spécialiste en Dermatologie, ou le Médecin Dermatologue spécialisé en Onychologie (spécialiste des ongles).
Parfois, le diagnostic est difficile à poser.
Généralement, le médecin effectue un prélèvement mycologique. Cela consiste à prélever de l‘ongle et du lit de l’ongle. Dans certains cas, il demandera à la pédicure spécialisée de le faire.
Le laboratoire se charge de faire un examen en regardant directement au microscope et en faisant la mise en culture. Après un mois, votre médecin reçoit les résultats.
Quels sont les traitements des Onychomycoses ?
Cela dépends de la nature de l’attaquant et de la localisation de la lésion.
Dans la plupart des cas, il est souhaitable de diminuer, de couper, parfois d’utiliser une fraiseuse à spray sur la ou les zones touchée(s). C’est souvent le rôle du pédicure.
Il existe en pharmacie ou en parapharmacie et en vente libre :
- Des vernis soignants, certains sont filmogènes dans ce cas bien enlever la couche précédente avant d’appliquer une nouvelle couche. Bien lire la notice ;
- Certains huiles essentielles ;
- Des sticks applicateurs ;
- Des crèmes ;
- Des sprays ;
- Des talcs ;
- Attention : si vous êtes enceinte, demander conseil à votre médecin.
Après retour positif du laboratoire, votre Médecin vous proposera peut-être un produit antifongique à appliquer sur les ongles et/ou un traitement médicamenteux.
Dans certains cas le médecin juge risqué de mettre en place un traitement et s’abstient. Dans d’autres, il faudra allonger la durée du traitementnou adapter le traitement.